Potencjalne skutki dla zdrowia publicznego obniżania poziomu nikotyny w papierosach w Stanach Zjednoczonych

Tytoń uzależnia, głównie z powodu obecności nikotyny.1 Chociaż sama nikotyna nie jest bezpośrednią przyczyną większości chorób związanych z paleniem, uzależnienie od nikotyny w tytoniu jest bezpośrednią przyczyną tych chorób, ponieważ podtrzymuje ona palenie tytoniu. , ogrom szkód dla zdrowia publicznego spowodowanych przez tytoń jest nierozerwalnie związany z jego uzależniającym charakterem. Istnieje ciągłe ryzyko dla produktów dostarczających nikotynę, począwszy od najbardziej szkodliwych spalanych produktów (np. Papierosów) po produkty lecznicze zawierające nikotynę. Jako najbardziej rozpowszechnione wyroby tytoniowe, papierosy są główną przyczyną możliwej do uniknięcia śmierci i chorób w Stanach Zjednoczonych4. Read more „Potencjalne skutki dla zdrowia publicznego obniżania poziomu nikotyny w papierosach w Stanach Zjednoczonych”

Podziały, nowe i stare – sumienie i wolność religijna w HHS cd

Jako taki potrzebuje podłoża. Potrzebuje dostępu do pełnego przeżycia i zaangażowania się w niego – z pierwszej ręki, ze światem, wydarzeniami, decyzjami i emocjami, które są bezpośrednio doświadczane, a nie przedstawiane lub interpretowane przez innych. Kiedy edytujemy lub stłumimy żywe doświadczenia, aby wygenerować politycznie akceptowalne narracje, pozbawiamy nasze świadków sumień informacji, których potrzebują, aby nas prowadzić. Jak wyjaśnił Peter Coleman, psycholog i badacz konfliktów, w świecie nadmiernego uproszczenia potrzeba moralnej odwagi, by spojrzeć na sprawy w sposób złożony5. Jego badania pokazują, że złożoność jest antidotum na konflikt społeczny. Read more „Podziały, nowe i stare – sumienie i wolność religijna w HHS cd”

Podziały, nowe i stare – sumienie i wolność religijna w HHS ad

Niektórzy pacjenci twierdzą, że ich aborcja była smutna i trudna – i słuszna. Czasami największym stresem w dniu aborcji jest potrzeba zrobienia w porę, aby odebrać dzieci po szkole. Aborcja i rodzicielstwo nie wykluczają się wzajemnie; kochające dzieci i kończące się ciąże są kompatybilne z przeżywanym doświadczeniem pacjentów. Podobnie jest z kochającą aborcją i kwestionując ją: dostawcy aborcji mogą wyrazić ogromne poczucie dumy, celu i spełnienia w swojej pracy, a także powiedzieć, że czuli się słabo ugniatani, gdy po raz pierwszy zobaczyli aborcję w drugim trymestrze. że w różnych okolicznościach wiele kobiet będzie kontynuowało ciąże, w szczególności jeśli ubóstwo i obciążenie gospodarcze nie były problemem. Read more „Podziały, nowe i stare – sumienie i wolność religijna w HHS ad”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad 5

Redukcja ta utrzymywała się i była większa podczas sezonu rotawirusowego 2009, kiedy wystąpiło 520 mniejszej liczby zgonów, względna redukcja o 66% w porównaniu z wartością wyjściową (Figura 3). Wśród dzieci w wieku od 12 do 23 miesięcy najwyższy poziom śmiertelności związanych z biegunką wystąpił do 2 miesięcy później w sezonie rotawirusowym w 2008 r. Niż w okresie odniesienia, ale był znacząco bardziej stonowany w sezonie rotawirusowym w 2009 r. (Ryc. 2). Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad 5”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku czesc 4

W 2009 r. Zmniejszyła się liczba zgonów wśród niemowląt w wieku 11 miesięcy lub młodszych, ale była również widoczna wśród dzieci w wieku od 12 do 23 miesięcy. Tabela 1. Tabela 1. Zmiany w śmiertelności związanej z biegunką u dzieci w wieku 59 miesięcy lub młodszych w 2008 r. Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku czesc 4”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku cd

Dostęp do danych uzyskano za pośrednictwem Krajowego Systemu Informacji o Zdrowiu.15 Na podstawie tych danych wyodrębniliśmy informacje dotyczące zgonów związanych z biegunką, stosując następujące kody z Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, 10. wersja: A00-A03, A04, A05, A06.0 -A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9 i A08-A09. Wpływ szczepionki rotawirusowej
Obliczyliśmy średnią liczbę zgonów związanych z biegunką w każdym roku obserwacji, wykorzystując szacunki populacji Meksyku z National Population Council na te lata. Porównaliśmy odsetek zgonów związanych z biegunką w 2008 r. Z danymi wyjściowymi z lat 2003-2006. Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku cd”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad

W Meksyku szczepionki dla dzieci otrzymuje jedna z trzech instytucji opieki zdrowotnej: Ministerstwo Zdrowia za pośrednictwem Narodowego Centrum Zdrowia Dziecka i Dorastających (CENSIA) kupuje szczepionkę dla 50% meksykańskich niemowląt; Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) dokonuje zakupu szczepionki dla wszystkich pracowników i ich rodzin, stanowiących około 43% meksykańskiej populacji; oraz Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) kupują szczepionki dla wszystkich pracowników federalnych, reprezentujących około 7% populacji. W lutym 2006 r. Ministerstwo Zdrowia wprowadziło monowalentną szczepionkę rotawirusową w zubożałych regionach wybranych państw w Meksyku, stanowiących mniej niż 5% meksykańskiej kohorty urodzeniowej. W listopadzie 2006 r. Udostępniono szczepionkę dla dzieci, które były ubezpieczone za pośrednictwem IMSS, aw maju 2007 r. Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku

Stopniowe wprowadzanie monowalentnej szczepionki rotawirusowej miało miejsce w Meksyku od lutego 2006 r. Do maja 2007 r. Oceniliśmy wpływ szczepień na zgony z powodu biegunki u meksykańskich dzieci w 2008 i 2009 roku. Metody
Uzyskaliśmy dane dotyczące zgonów z powodu biegunki, niezależnie od przyczyny, od stycznia 2003 r. Do maja 2009 r. Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad 6

Nasze szacunki dotyczące liczby szczepień zostały oparte na danych dla dzieci, które kwalifikowały się do otrzymania szczepionki zakupionej przez Ministerstwo Zdrowia (za pośrednictwem CENSIA) i nie odzwierciedlały szacunkowych danych dotyczących całego Meksyku. Jednakże, ponieważ dane CENSIA stanowią około 50% niemowląt w Meksyku, a szczepionka została udostępniona dzieciom, które były ubezpieczone za pomocą IMSS na 6 miesięcy przed udostępnieniem szczepionek dzieciom objętym przez CENSIA, szacunki te mogłyby nie docenić zasięgu ogólnokrajowego. Po drugie, świeckie zmiany w chorobie, w tym zmiany w praktykach kodowania, mogły również wpłynąć na tendencje w przypadkach zgonów związanych z biegunką. Ponadto zanotowano zaniżoną liczbę zgonów związanych z biegunką, ale byłyby one podobne w okresach przed i po wprowadzeniu programu szczepień. WHO szacuje, że około 3100 zgonów z powodu biegunki występuje rocznie u dzieci w wieku poniżej 5 lat w Meksyku, 2 i możliwe jest, że wiele z tych zgonów ma miejsce poza szpitalem, być może w zubożałych obszarach, gdzie mieszkańcy mają ograniczony dostęp do opieki zdrowotnej . Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad 6”

Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad 5

Redukcja ta utrzymywała się i była większa podczas sezonu rotawirusowego 2009, kiedy wystąpiło 520 mniejszej liczby zgonów, względna redukcja o 66% w porównaniu z wartością wyjściową (Figura 3). Wśród dzieci w wieku od 12 do 23 miesięcy najwyższy poziom śmiertelności związanych z biegunką wystąpił do 2 miesięcy później w sezonie rotawirusowym w 2008 r. Niż w okresie odniesienia, ale był znacząco bardziej stonowany w sezonie rotawirusowym w 2009 r. (Ryc. 2). Read more „Wpływ szczepień przeciwko rotawirusom na zgon z biegunki wieku dziecięcego w Meksyku ad 5”