Długoterminowy wpływ szpitala na wyniki w zakresie śmiertelności w Anglii AD 2

Przez kolejne 6 miesięcy zachęty finansowe przyznawano na podstawie trzech kryteriów. Dostawcy, których wyniki w tym okresie były wyżej niż mediana z pierwszego roku, otrzymali premię osiągnięcia . Ci, którzy otrzymali tę premię za osiągnięcia, mieli wtedy prawo do dwóch kolejnych płatności, które zostały przyznane szpitalom w górnym kwartylu za lepszą wydajność, a tym z dwóch pierwszych kwartyli za absolutną skuteczność. W ciągu pierwszych 18 miesięcy nie było kar ani potrącanie odsetka zwrotu dla słabych wykonawców (tych, którzy nie kwalifikują się do świadczenia za wyniki). Po pierwszym 18-miesięcznym okresie struktura zachęt finansowych ponownie się zmieniła. Zamiast premii, stała część przewidywanego dochodu szpitala została potrącona i wypłacona tylko w przypadku osiągnięcia wymaganych progów wydajności. Wskaźniki wydajności pozostały niezmienione, a wymagane poziomy osiągnięć były oparte na wynikach jakości, które zostały osiągnięte przez każdy szpital w pierwszym roku programu Advancing Quality. Read more „Długoterminowy wpływ szpitala na wyniki w zakresie śmiertelności w Anglii AD 2”

Randomizowane badanie porównujące terapie żylaków AD 5

Tylko komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo był świadomy danych o wynikach zgodnie z przydzieleniem grupy podczas próby. Wyniki
Pacjenci i leczenie
Rysunek 1. Rysunek 1. Ocena kwalifikowalności, losowości i wyników. W sumie 13 uczestników (1,6%) zostało wykluczonych po randomizacji, ponieważ mieli żyły większe niż 15 mm (5 uczestników), nawracające żylaki (3 uczestników) lub współistniejące stany lub brak refluksu (5 uczestników).
Tabela 1. Tabela 1. Read more „Randomizowane badanie porównujące terapie żylaków AD 5”

Wprowadzenie glutenu, statusu HLA i ryzyka wystąpienia celiakii u dzieci AD 4

Protokół badania jest dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Genotypowanie HLA
Wykrywanie alleli HLA przeprowadzono za pomocą zestawu DQ-CD Typing Plus (BioDiagene) i na podstawie tej oceny dzieci zostały sklasyfikowane jako nie mające ryzyka celiakii (brak HLA-DQ2 i HLA -DQ8), standardowe ryzyko celiakii (pojedyncza lub podwójna kopia allelu DQB1 * 02 związanego z allelami DQA1 różniącymi się od DQA1 * 05 lub pojedynczego DQ2 [DQA1 * 05-DQB1 * 02] w cis lub trans pozycja lub haplotypy DQ8 [DQA1 * 03-DQB1 * 0302/0305]) lub wysokie ryzyko celiakii (homozygotyczność dla DQA1 * 05-DQB1 * 02 lub DQA1 * 05-DQB1 * 02-DQA1 * 0201-DQB1 * 02) .18,19
Testy serologiczne
Wszystkie próbki surowicy były przechowywane w stanie zamrożonym w temperaturze -20 ° C aż do analizy w jednym laboratorium w Udine Hospital, Udine, Włochy. Surowicę IgA TGA2 mierzono za pomocą enzymatycznego testu immunoabsorpcyjnego (ELISA) z użyciem komercyjnego zestawu (Menarini Diagnostics). Ponad 20 dowolnych jednostek wskazało wynik dodatni. Przeciwciała IgA antygliadyny i przeciwciała antygliadyny IgG zmierzono za pomocą testu ELISA przy użyciu komercyjnego zestawu (Menarini Diagnostics); więcej niż 15 dowolnych jednostek wskazało wynik dodatni. Przeciwciała endomysyjne wykrywano za pomocą pośredniej immunofluorescencji, z użyciem przełyku małp jako substratu (miano 1:10 lub wyższe, które dało pozytywną reakcję uznawano za pozytywną), a całkowitą IgA w surowicy mierzono za pomocą nefelometrii .
Diagnoza Overt Celiac Disease
Biopsje jelita cienkiego wykonano za pomocą górnej endoskopii, a co najmniej cztery próbki pobrano z bańki i zstępującej części dwunastnicy. Read more „Wprowadzenie glutenu, statusu HLA i ryzyka wystąpienia celiakii u dzieci AD 4”