NIEDROZNOSC GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH

NIEDROZNOŚĆ GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH Napady duszenia się powstają wskutek rozmaitych przyczyn, toteż pomimo największego pośpiechu, z jakim należy działać, dążymy najpierw do ustalenia rozpoznania. Jeżeli wykonamy tracheotomię u dziecka z powodu duszności na tle zapalenia płuc, nie tylko nie uzyskamy pożądanego wyniku, lecz staniemy jeszcze przed możliwością odpowiedzialności sądowej. W ranach postrzałowych żuchwy obrzęk dna jamy ustnej i języka może doprowadzić do zatkania górnych dróg oddechowych; w tym przypadku do usunięcia przeszkody wystarcza przekłuć agrafką język, wyciągnąć go do przodu i umocować do klatki piersiowej (p. wyżej). Natomiast wszelkie rany szyi w pobliżu krtani wymagają tracheotomii lub intubacji, skoro tylko wystąpią pierwsze objawy utrudnienia oddychania. Read more „NIEDROZNOSC GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH”

Sprawa przeksztalcenia sie komórek tkanki lacznej w leukocyty

Sprawa przekształcenia się komórek tkanki łącznej w leukocyty występuje bardzo szybko, od 2 minut do 6 godzin, przeciętnie zaś proces ten trwa 40 minut. Zjawisko to powstaje w bliskości naczyń i związane jest z przepływem płynu odżywiającego komórki; wskazuje to, że leukocyty mogą powstawać na drodze chemicznej z komórek tkanki łącznej. Prawdopodobnie więc w różnych stanach zapalnych. tworzenie się dużej liczby leukocytów w ognisku jest uwarunkowane nie tylko przechodzeniem leukocytów z naczyń do ogniska, lecz, co najważniejsze, powstawaniem leukocytów z tkanki łącznej Grawitz, który spostrzegał przechodzenie komórek tkanki łącznej w leukocyty, twierdzi, że emigracja leukocytów z naczyń do ogniska zapalnego nie jest rzeczą istotną. Jeżeli bowiem uszkodzimy tkankę łączną podskórną wstrzykując 0,1 ml jakiegoś płynu zapalno-twórczego lub stosując czynniki fizyczne, występuje pierwszy odczyn w jądrach komórek łącznotkankowych. Read more „Sprawa przeksztalcenia sie komórek tkanki lacznej w leukocyty”

Podobny przebieg ma proces zapalny w tkankach nieunaczynionych

Podobny przebieg ma proces zapalny w tkankach nieunaczynionych. Jeżeli uszkodzimy rogówkę oka w samym środku, następuje najpierw przemiana zasadochłonnych jąder komórek rogówkowych dookoła ogniska. Z otaczającej tkanki łącznej powstaje następnie ziarnista protoplazma, a substancja jądrowa rogówki zamienia się na jądra leukocytów. Przemiana ta wymaga pewnego czasu (kilku godzin) zależnie od rodzaju uszkodzenia. W początkowym okresie zapalenia nie stwierdza się wykształconych leukocytów i widać wyłącznie postacie niedojorzałe, których nie można przyjmować za wędrowne i rozpadłe leukocyty. Read more „Podobny przebieg ma proces zapalny w tkankach nieunaczynionych”

ZMIANY W TKANKACH

ZMIANY W TKANKACH Zmiany, występujące w tkankach w okresie ich zapalenia, zależą od wielu czynników, którymi są: bodziec zapalny i jego siła, wielkość pola, na które działa bodziec, droga działania bodźca zapalnego, umiejscowienie zapalenia i udział różnych tkanek w procesie zapalnym. W zależności od tych czynników już na samym początku zapalenia może wystąpić obumieranie komórek, wytwory zaś rozpadu wywołują przekrwienie. Występuje wtedy zakwaszenie środowiska, zwiększenie ciśnienia osmotycznego i zwiększenie lepkości, co powoduje emigrację leukocytów i ich tworzenie się oraz zwiększone przechodzenie płynu do otaczających tkanek, czyli tworzenie się wysięku. Jeżeli zapalenie będzie rozwijać się wolno, to na czoło zmian w komórkach tkankowych wysuwają się zjawiska zwyrodniające od zaniku prostego poprzez zmiany wsteczne aż do obumierania. Niektóre wolno przebiegające zapalenia mogą przebiegać bez przekrwienia i wysięku, lecz z rozplemem komórkowym. Read more „ZMIANY W TKANKACH”

Zmiany marskie w watrobie moga powstawac takze w nastepstwie gruzliczego przewleklego rozlanego zapalenia wytwórczego jej torebki

Zmiany marskie w wątrobie mogą powstawać także w następstwie gruźliczego przewlekłego rozlanego zapalenia wytwórczego jej torebki tperihepatitis productioa diffusa chronica tuberculosa), towarzyszącego zazwyczaj przewlekłemu zapaleniu gruźliczemu otrzewnej. Torebka w tych przypadkach jest znacznie zgrubiała, gładka, lśniąca. Jest to tzw. wątroba lukrowana. Curschmann nadał jej tę nazwę ze względu na to, że taka wątroba wygląda jakby była oblana skrzepłym cukrem. Read more „Zmiany marskie w watrobie moga powstawac takze w nastepstwie gruzliczego przewleklego rozlanego zapalenia wytwórczego jej torebki”

Podczas gdy jego matka rozmawiala z kierownikiem szkoly, chlopczyk wbiegl po schodach na taras i przestraszony wczolgal sie pod stól

Podczas gdy jego matka rozmawiała z kierownikiem szkoły, chłopczyk wbiegł po schodach na taras i przestraszony wczołgał się pod stół. Następnego dnia nie chciał iść do przedszkola, lecz był eskortowany na miejsce przez jednego ze swych starszych braci. Od pierwszego dnia Johnny nie chciał przyłączyć się do żadnych zajęć w przedszkolu. Pomimo wciąż powtarzanych prób zainteresowana go, stale odmawiał przyłączenia się do grupy. Dzieci próbowały zwracać się do niego, ale nie chciał się z nimi bawić. Read more „Podczas gdy jego matka rozmawiala z kierownikiem szkoly, chlopczyk wbiegl po schodach na taras i przestraszony wczolgal sie pod stól”

Czesto znajdowalam go uspionego z glowa na golej podlodze

Często znajdowałam go uśpionego z głową na gołej podłodze. Zwijałam jego kocyk i podkładałam mu pod głowę zamiast poduszek; spał zazwyczaj aż do końca zajęć. Były częste doniesienia dyżurnych szkoły, że Johnny zaczepiał i dokuczał innym dzieciom po wyjściu z klasy. Chociaż do moich wysiłków przyłączyli się kierownik szkoły i pielęgniarka, Johnny nie przystosował się do grupy przedszkolaków. Coraz bardziej czułam się niezdolna poradzić sobie z tym problemem. Read more „Czesto znajdowalam go uspionego z glowa na golej podlodze”

Nawiazanie porozumienia trwalo pare minut

Nawiązanie porozumienia trwało parę minut. Jak zwykle pierwsze wypowiedzi były Nie. Po kwadransie zaczął rozmawiać swobodniej. Nawiązując do obrazka, który narysował dla mnie na poprzednim spotkaniu, zapytał, czy mam go nadal. Prosił, abym przyniósł klocki i konie do wspólnej zabawy, gdy przyjdę następnym razem, 5. Read more „Nawiazanie porozumienia trwalo pare minut”