W róznicowaniu uwzgledniamy nastepujace sprawy

W różnicowaniu uwzględniamy następujące sprawy: 1. chorobę Pageta (Ca = 9 – 10 mg%, silniej zaznaczone zwiększenie fosfatazy); 2. szpiczaka (myeloma) mnogiego (Ca = 9 – 10 – 12 mg%, prawidłowy lub lekko tylko wzmożony poziom fosforu nieorganicznego); 3. rozsiane przerzuty raka (mierne wzmożenie poziomu Ca, prawidłowy poziom fosforu nieorganicznego, zwiększenie poziomu fosfatazy; 4. tyreotoksykozę (Ca = 9 – 10 mg%, fosfor nieorganiczny i poziom fosfatazy prawidłowe); 5. Read more „W róznicowaniu uwzgledniamy nastepujace sprawy”

Ze wzgledu na mozliwosc tezyczki pooperacyjnej podajemy regularnie A

Ze względu na możliwość tężyczki pooperacyjnej podajemy regularnie A. T. 10 lub calcamin Wandera, rozpoczynając podawanie na 2 dni przed, operacją, ponieważ działanie przetworu występuje. dopiero w 48 godzin po podaniu; lek podajemy przez 14 dni, kontrolując dokładnie poziom wapnia w krwi. Drgawki tężyczkowe występują niekiedy dopiero na 10 – 12 dzień, a mogą się również powtórzyć w ciągu pierwszych tygodni po operacji. Read more „Ze wzgledu na mozliwosc tezyczki pooperacyjnej podajemy regularnie A”

NIEDROZNOSC GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH

NIEDROZNOŚĆ GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH Napady duszenia się powstają wskutek rozmaitych przyczyn, toteż pomimo największego pośpiechu, z jakim należy działać, dążymy najpierw do ustalenia rozpoznania. Jeżeli wykonamy tracheotomię u dziecka z powodu duszności na tle zapalenia płuc, nie tylko nie uzyskamy pożądanego wyniku, lecz staniemy jeszcze przed możliwością odpowiedzialności sądowej. W ranach postrzałowych żuchwy obrzęk dna jamy ustnej i języka może doprowadzić do zatkania górnych dróg oddechowych; w tym przypadku do usunięcia przeszkody wystarcza przekłuć agrafką język, wyciągnąć go do przodu i umocować do klatki piersiowej (p. wyżej). Natomiast wszelkie rany szyi w pobliżu krtani wymagają tracheotomii lub intubacji, skoro tylko wystąpią pierwsze objawy utrudnienia oddychania. Read more „NIEDROZNOSC GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH”

Chemotakeis zaczeto tlumaczyc zmianami napiecia powierzchniowego

Teoria fizyko-chemiczna Bardziej uzasadniona jest teoria fizyko-chemiczna emigracji leukocytów, która powstała w zarysach jeszcze przed teorią biologiczną i znalazła znów swoich zwolenników na podstawie wyników nowszych badań. Chemotakeis zaczęto tłumaczyć zmianami napięcia powierzchniowego . Teoria,ta przedstawia się w ten sposób, że w miejscu uszkodzenia komórek powstają ciała, które działają na napięcie powierzchniowe leukocytów, obniżając je w miejscu zwróconym do ogniska zapalnego. Prze obniżenie napięcia powierzchniowego, spowodowanego: rozpadem -tkanek, powstaje efekt dodatniej chemoksis. Ciała chemotaksyczne przechodzą przez dyfuzję do tkanek i naczyń krwionośnych, zwłaszcza przez te miejsca naczyń, gdzie znajdują się stomata. Read more „Chemotakeis zaczeto tlumaczyc zmianami napiecia powierzchniowego”

ZMIANY W TKANKACH

ZMIANY W TKANKACH Zmiany, występujące w tkankach w okresie ich zapalenia, zależą od wielu czynników, którymi są: bodziec zapalny i jego siła, wielkość pola, na które działa bodziec, droga działania bodźca zapalnego, umiejscowienie zapalenia i udział różnych tkanek w procesie zapalnym. W zależności od tych czynników już na samym początku zapalenia może wystąpić obumieranie komórek, wytwory zaś rozpadu wywołują przekrwienie. Występuje wtedy zakwaszenie środowiska, zwiększenie ciśnienia osmotycznego i zwiększenie lepkości, co powoduje emigrację leukocytów i ich tworzenie się oraz zwiększone przechodzenie płynu do otaczających tkanek, czyli tworzenie się wysięku. Jeżeli zapalenie będzie rozwijać się wolno, to na czoło zmian w komórkach tkankowych wysuwają się zjawiska zwyrodniające od zaniku prostego poprzez zmiany wsteczne aż do obumierania. Niektóre wolno przebiegające zapalenia mogą przebiegać bez przekrwienia i wysięku, lecz z rozplemem komórkowym. Read more „ZMIANY W TKANKACH”

Duza role w zapobieganiu nacieczeniu tluszczowemu watroby odgrywaja równiez witaminy

Dużą rolę w zapobieganiu nacieczeniu tłuszczowemu wątroby odgrywają również witaminy, zwłaszcza ryboflawina (witamina B2) i pirydoksyna (witamina B6) oraz inozytol. Sprawność wątroby w oddawaniu gromadzącego się w niej tłuszczu ma pewien związek z ilością znajdującego się w niej glikogenu. W razie wyczerpania zapasów glikogenu w wątrobie, czy to wskutek niedostatecznego odżywiania się, czy wskutek chorób wyniszczających ustrój, wątroba czerpie niezbędny dla niej tłuszcz z jego pokładów w ustroju, przede wszystkim z podściółki tłuszczowej i gromadzi go w swych komórkach coraz obficiej, jeżeli jednocześnie zdolność oddawania tłuszczu słabnie. Zatem w obu przypadkach przyczyna nagromadzenia się tłuszczu w wątrobie jest ta sama, mianowicie upośledzenie czy też całkowita utrata zdolności komórek wątrobowych pozbywania się tłuszczu przy zachowanej zdolności jego wychwytywania. Z tego stanowiska rozgraniczenie pojęć otłuszczenie i stłuszczenie według których otłuszczenie jest naciekiem tłuszczowym, a stłuszczenie – zwyrodnieniem protoplazmy komórek wątrobowych, traci rację bytu, oba bowiem stany polegają na nacieku tłuszczowym z tą różnicą, że w otłuszczeniu tłuszcz wątroby pochodzi z pokarmu i jest zatrzymany przez wątrobę czynnościowo prawidłową lub upośledzoną, a w stłuszczeniu wątroba nacieka tłuszczem dostarczanym jej z pokładów tłuszczu, w ustroju, przede wszystkim z podściółki tłuszczowej. Read more „Duza role w zapobieganiu nacieczeniu tluszczowemu watroby odgrywaja równiez witaminy”

Podczas gdy jego matka rozmawiala z kierownikiem szkoly, chlopczyk wbiegl po schodach na taras i przestraszony wczolgal sie pod stól

Podczas gdy jego matka rozmawiała z kierownikiem szkoły, chłopczyk wbiegł po schodach na taras i przestraszony wczołgał się pod stół. Następnego dnia nie chciał iść do przedszkola, lecz był eskortowany na miejsce przez jednego ze swych starszych braci. Od pierwszego dnia Johnny nie chciał przyłączyć się do żadnych zajęć w przedszkolu. Pomimo wciąż powtarzanych prób zainteresowana go, stale odmawiał przyłączenia się do grupy. Dzieci próbowały zwracać się do niego, ale nie chciał się z nimi bawić. Read more „Podczas gdy jego matka rozmawiala z kierownikiem szkoly, chlopczyk wbiegl po schodach na taras i przestraszony wczolgal sie pod stól”

Jego zachowanie stopniowo stawalo sie bardziej utemperowane

Jego zachowanie stopniowo stawało się bardziej utemperowane. Przyłączał się do gier, ale czasem niechętnie przyjmował wybór na przywódcę. Przez resztę roku bardzo porządnie uczęszczał do przedszkola. Kiedy kończył się czerwiec, doprawdy ciężko było mi rozstać się z Johnnym – miałam uczucie zadowolenia, że udało mi się dopomóc mu w znalezieniu sobie miejsca w szkole, a może w społeczeństwie. Być może, niektórzy moi czytelnicy mówią w tej chwili, Najskuteczniejsza był, aby tu terapia kijów. Read more „Jego zachowanie stopniowo stawalo sie bardziej utemperowane”